CT 촬영은 안전하게 신체 단면을 관찰하고 검사할 수 있기 때문에 매우 자주 사용되는 방법입니다. 하지만 뭐든 100% 안전하지 않다는 건 아실 거예요.조영제의 부작용에 의해 사망으로 이어지는 경우가 종종 있습니다. 아나필락시스 쇼크라고 하는 알레르기 반응 때문인데, 이것을 재해 또는 상해 사망으로 인정받을 수 있을까요.
논쟁의 요소
물론 상해나 재해로 인정된 경우도 있습니다. 하지만 보상을 받지 못한 경우도 있다는 것이 문제입니다.그러면 보상을 못 받는 이유와 그 근거는 무엇인지 설명드리겠습니다.보상받을 수 있는 상해와 재해는 무엇일까.상해: 우연/급격/외래를 모두 충족해야 합니다.재해: 우발적 외래의 사고/재해 분류표에서 말하는 보상 조건에 해당해야 합니다.지급 사례에서 논란이 되는 부분 ‘우연히’ 일어난 사건인가.
시티 검사를 받고 사망할 것을 어떻게 예측한 것일까요. 그러나 이것이 쟁점이 되는 이유는 검사 전 작성한 위험사항 관련 동의서에 있습니다.동의서상의 검사에 위험성을 알리고 있으며, 따라서 사인을 한 사람은 그 결과에 대해 책임을 져야 한다는 내용입니다. 사망사고 또한 가능성을 고려한 것이 아니냐는 것을 제기한다는 의미입니다.청구권자 입장에서는 말문이 막히는 순간입니다. 어떻게 보답받을 것인가
보험금을 청구하려면 그렇게 많은 서류가 필요하지 않지만, 보험 회사에서는 그것만으로 보험금을 지불할 수 없다고 말할 것입니다.사망보험금의 경우 금액이 커서 보상받기까지 어렵습니다. 보험사 입장에서는 당연히 면밀히 조사해야 할 사안이라는 겁니다.사고는 우연이라는 것이 바탕에 깔려 있음에도 불구하고 검진 중 사망한 것은 환자의 자발적인 요소가 있다는 게 이들의 의견입니다.이를 보상받기 위해서는 보험사가 주장하는 내용에 반대할 수 있는 근거 자료를 마련해야 합니다.주치의가 그 근거에 관한 소견을 제시할 수 있고 고인이 사망에 이른 우연에 관한 증명이 그것입니다. 아나필락시스 쇼크에 관한 해석
아나필락시스 쇼크는 질병 분류에서 T78.2로 표기됩니다.질병 분류에 있어서 앞에 붙는 알파벳은 각각 분류 기준이 있습니다. 그 중 T는 외부적 원인이나 손상 등을 일컫는 것으로, 따라서 ‘상해사고’로 볼 수 있습니다.
해결책
실질적으로 이미 보험사에서 조사하기로 결정되면 그것은 무조건 보험사에 유리한 방향으로 해석하기 시작합니다. 이것은 상당히 어려운 싸움이 될 수 있고, 이러한 상황에 적절한 대응을 하지 않으면 생각과는 다른 결과로 당황할 수도 있기 때문에 미리 준비해 달라고 말씀드리고 있습니다.또 이런 경우가 있습니다.만약 사망자가 중대질환을 앓고 있었다면 보험사는 실제로 조영술이 사망요인인지, 사실 중대질환 때문은 아닌지 살펴볼 수 있습니다. 이에 대한 증명은 유족이 직접 입증해야 합니다.예상치 못한 갑작스러운 이별의 아픔에 보험을 청구하는 과정에서도 상처받는 유족분들을 많이 봤습니다. 청구 전에 이런 상황이 발생할 수 있다는 점에 유의하시고 좋은 전문가를 만나 원만하게 해결해 주시기 바랍니다.긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
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